Kinderwunsch BodenseeBeratung

Schwangerschafts­fragebogen

Bei Dir wurde eine Kinderwunschbehandlung durchgeführt. Aufgrund gesetzlicher Vorschriften sind wir verpflichtet, Ergebnisberichte in anonymisierter Form über alle in unserem Zentrum erfolgten Behandlungszyklen dem Deutschen IVF-Register (D.I.R.) vorzulegen. Wir bitten Dich deshalb um Deine Unterstützung!

Bitte lege diesen Fragebogen in Deinen Mutterpass und beantworte uns diesen, gegebenenfalls unter Mithilfe des/der Dich während der Schwangerschaft betreuenden Arztes/Ärztin.


    Wie viele Fruchtanlagen konnten im Ultraschall nachgewiesen werden?







    Ergebnis


    Falls stationäre Krankenhausbehandlung nötig war, Anzahl der Behandlungstage:



    1. Kind

    2. Kind

    1. Kind

    2. Kind

    1. Kind

    2. Kind

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    Schwangerschaftsbogen Download

    Du kannst das Formular auch herunterladen und uns ausgefüllt per Post oder per Mail zusenden.

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